Examen global rápido en la primera atención de los politrau matizados - III

Columna. La maniobra clave es la palpación. La ausencia de dolor, la falla de separación del espacio interespinoso y de empastamiento, y la falta de equi- mosis local descartan una lesión vertebral importante. Colocar suavemente el paciente en decúbito lateral, tomándolo en bloque desde la región escapular y pelviana, para realizar la palpación vertebral (Figura 5-24).
Pelvis. La maniobra clave es la compresión bicrestal lateral y antero poste- rior. La ausencia de dolor descarta una lesión importante. Se debe consignar dolor, equimosis, empastamiento a nivel de las alas alíacas y sínfisis pubiana. Observar micción espontánea y color de la orina. Buscar equimosis perineal y uretrorragia (Figura 5-25).