LESIONES DEL TOBILLO - II

Figura 7-9. Anatomía ligamentosa. 1. Ligamento tibioperoneo anterior. 2. Ligamento
tibioperoneo posterior. 3. Ligamento deltoideo o medial. 4. Ligamento lateral con sus 3
fascículos: a) peroneo astragalino anterior, b) peroneo calcáneo; c) peroneo astragalino
posterior.

Mecanismo. Torsión violenta del tobillo, 9 de cada 10 veces con inversión del pie afectando al ligamento lateral. La energía involucrada va aumentando según ocurra a paso normal, rápido o de carrera (Figura 7-10).

Clínica. Investigar mecanismo exacto del accidente. La sensación de chasquido. dolor violento, rápido aumento de volumen y equimosis, indican una ruptura ligamentosa. La torcedura con dolor menos intenso, continuación de la marcha y aumento de volumen tardío indican distensión ligamentosa. Descartar

fracturas asociadas en especial cola quinto metatarsiano.