FACTORES PRONÓSTICOS EN LAS FRACTURAS FISARIAS - II

Además de estos factores que podríamos denominar «no modificables», hay otros sobre los que sí podemos actuar y que tienen que ver directamente con su tratamiento. 

1.Reducción anatómica de los fragmentos. Esto tiene mayor importancia, como ha sido ya apuntado, en las fracturas tipo III y IV. 2.Corrección en la osteosíntesis. Cuando está indicado, la fijación interna de los fragmentos fracturarios, ha de hacerse con cuidado de no producir más lesiones de las que ya existen.

Figura 2. (a y b) Imágenes radiológicas anteroposteriores y laterales de fractura tipo II de fémur distal de Salter y Harris. c) Evolución a los dos años, con parada prematura completa del crecimiento de la fisis distal, generando acortamiento y deformidad en valgo.