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viernes, 8 de febrero de 2013

Clasificación del tipo de dolor - II


Dolor prolongado ¡nespeclflco. Comúnmente dolores de espalda (cervicodorsales o lumbares) o tendinitis, sin base anatómica patológica demostrable en
los exámenes (imagenológicos, elcctrofisiológicos o hematológicos).
Es de alta prevalencia en accidentados del trabajo o en acto de servicio,
en los cuales se potencian sus trastornos psicopatológicos con un comporta
miento laboral desmotivado. Fundamentalmente son un problema social y no médico.
La conducta terapéutica debe ser la siguiente:
-   Investigar cuál es el conflicto, con la ayuda del equipo de salud.
-   Estimular la actividad progresiva y no el reposo médico.
-   Administrar analgésicos menores y ansiolíticos, combinados con ejercicios fisiokinésicos.
-   No indicar AINEs.
-   No emplear terapias invasivas (bloqueos o infiltraciones).
Dolor oncológico por metástasis óseas:
-   Disponibilidad inmediata de opiodes menores y narcóticos.
-   Analgésicos administrados en horario fijo.
-   Potencia progresiva según respuesta.
Administración oral o rectal.
-   Cirugía frente a fractura inminente y posterior radioterapia.

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