Observar patrón de
la marcha y el ángulo de apoyo de los pies (Figura 10-1).Verificar si
existen manchas o abultamiento de la zona lumbar, que podrían indicar una enfermedad neurológica.
Luego con el niño
boca abajo deben observarse: ejes del pie. ángulo muslopie y rotaciones de las caderas.
Eje del pie (Figura
10-2). Metatarso varas: es una deformidad frecuente que sólo compromete el antepié, relacionado con la posición in útero.
Tratamiento.
Realizar control mensual. Colocar yesos correctores si no se observa enderezamiento luego de los tres meses. Eventualmente indicar calzado con antepié inverso iniciada la etapa de la marcha.
Angulo muslo - pie
(Figura 10-3). Torsión tibial: se relaciona también con la posición in útero y con el dormir boca abajo.
Tratamiento. Debe
corregirse posición durante la noche y el hábito de sentarse sobre los pies (Figura 10-5). Excepcionalmente se requiere uso de férula nocturna.
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