Lesiones II

Frente a la menor duda de lesión de tronco arterial principal se debe explorar quirúrgicamente. En caso de fracturas se procede a alinear e inmovilizar. Si con ello no se recupera de inmediato el pulso distal, se debe intervenir. 

En toda fractura de una extremidad deben consignarse los pulsos distales y su amplitud, COMPARATIVOS. 

Deben hacer sospechar un síndrome de isquemia aguda, los siguientes signos clínicos: - Disminución de la temperatura de la extremidad.

 - Disminución o ausencia del pulso distal. Hematoma de rápido aumento. 

- Sangramiento arterial persistente. 

- Soplo arterial - Proximidad anatómica a trayecto de tronco arterial. 

- Choque o hipotensión, sin otra causa aparente. Las lesiones más frecuentes son las de la arteria braquial y de la arteria poplítea (Figuras 3-34, 3-35):