Retiro del yeso:

a) Efectuar ejercicios activos de hombro, codo, antebrazo, muñeca y dedos cada hora. Actividad funcional progresiva de la mano. Si hay rigidez mantenida no dolorosa. emplear férulas dinámicas. 

b) Si hay rigidez dolorosa de los dedos, sospechar distrofia refleja postrau- matica que deberá ser tratada mediante bloqueos simpáticos endovenosos y plan de rehabilitación funcional con kinesiólogo y terapeuta ocupacional.

 c) Efectuar ejercicios activos de cadera, rodilla, tobillo y ortejos cada hora. Actividad funcional con apoyo progresivo del pie según tolerancia a la carga y al tiempo de estadía bípeda. Si hay dolor, descarga en 2 bastones. Siempre indicar media o vendaje elástico, que debe colocarse en las mañanas al levantarse. La presión elástica debe decrecer progresivamente desde la raiz de los dedos hasta el tercio medio de la pierna. 

d) Autorizar tiempo de marcha más prolongado en forma progresiva. No apure al paciente, si hay dolor o edema dista! importante, estimule el plan de ejercicios musculares teniendo el pie en alto. Si hay edema intenso y persistente o matinal a pesar del reposo, se debe sospechar un síndrome postflebítico. Esta complicación es relativamente frecuente en inmovilizaciones enyesadas de más de 4 semanas. Solicitar control con especialista vascular periférico para decidir tratamiento anticoagulante.