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miércoles, 29 de abril de 2015
Fracturas toracolumbares: FRACTURAS CON PATRÓN SIMILAR A LAS DEL ADULTO - Respecto al resto de las fracturas toracolumbares
Respecto al resto de las fracturas toracolumbares, especialmente de la charnela, sin compromiso neurológico pueden ser tratadas de forma ortopédica, esta actitud es aún más comprensible teniendo en cuenta que, suelen ser estables. Sea el tratamiento quirúrgico u ortopédico, la finalidad será devolver al paciente a una actividad normal con una columna estable, en el menor período de tiempo posible y con la menor morbilidad. Los resultados a largo plazo del tratamiento conservador muestran escaso número de complicaciones y sólo se mencionan excepcionalmente déficit neurológico o cifosis progresiva. Las posibilidades de tratamiento ortopédico en estas fracturas son múltiples. Puede consistir en reposo absoluto en cama hasta la total curación de la fractura, en un tratamiento funcional con marcha inmediata sin ningún tipo de ortesis, o puede ser intermedio utilizando una ortesis poco restrictiva o un corsé. Otra posibilidad consiste en el uso de una ortesis restrictiva que inmovilice en un solo plano (corsé de Jewett). Por último, también puede ser válida una inmovilización ortésica que limite la movilidad en múltiples planos como un corsé TLSO termoplástico a medida.
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