Luxación anterior subcoracoidea. - III

Figura 6-40. Inmovilización posreducción.

Control radiográfico: inmediato a la reducción y prev io a colocar la inmovilización enyesada (Figura 6-40).

Inmovilización:

- Pacientes jóvenes: velpeau de yeso por 3 semanas.

- Pacientes de la tercera edad: doble cabestrillo por 4 a 6 días y luego iniciar ejercicios activos progresivos.

En pacientes jóvenes no es infrecuente la luxación recidivante, en especial si la inmovilización del primer episodio de luxación traumática ha sido insuficiente. Los episodios siguientes suelen reducirse con facilidad. Deben mantenerse con inmovilización por 4 a 6 días y derivar a especialista para tratamiento quirúrgico.

Si hay una parálisis de nervio circunflejo, luego de la inmovilización habitual debe mantenerse el hombro en abducción con férula o yeso toracobraquial hasta la recuperación funcional del deltoides.

Las complicaciones neurológicas infraclaviculares del plexo ocurren en luxaciones mantenidas por varias horas, que luego son reducidas mediante maniobras violentas, comúnmente realizadas por aficionados.