La articulación tarso metatarsiana (T- Mtt), llamada List-Franc. tiene un papel preponderante en la marcha sobre terreno irregular, permitiendo la pronosupinación del pie. Su pronóstico es reservado por la rigidez dolorosa que pueda dejar.
A) Esguince: dolor mediotarsiano a la palpación y
pronosupinación del pie.
Discreto aumento de volumen.
Discreto aumento de volumen.
Tratamiento:
- Bota de yeso por 2 semanas, sin apoyo,
ejercicio de ortejos.
- Venda elástica. Marcha progresiva con descarga
en dos bastones.
Plantillas de
descarga si persiste el dolor.
B) Luxofractura (Figura 7-4). Obedece a
traumatismos de alta energía o a flexión plantar violenta del metatarso (caída de caballo quedando pie trabado
en el estribo, golpe de pie con apoyo muy distal). En los traumatismos de alta
energía se asocia con frecuencia a lesiones del tegumento externo con exposición del
plano óseo y compromiso vascular de la arteria pedia.
plano óseo y compromiso vascular de la arteria pedia.
Tratamiento:
Asco quirúrgico,
reducción y estabilización con agujas K.
No hay comentarios:
Publicar un comentario