Las lesiones quistieas se presentan habitualmente como una fractura patoló-
gica. con minimo o ningún dolor previo y debido a trauma menor (Figura 13-10).
Ubicación más frecuente en tercio proximal fcmur.
Las lesiones tumorales benignas (osteoma osteoide) y malignas, se caracte-
rizan por dolor de reposo, en especial nocturno.
Conducta. Nunca pensar en dolores de "crecimiento" o "reumatismo". Sos-
pechar lesión ósea y tomar radiografías anteroposteriores y axiales de ambas
caderas.
Artritis infecciosa de la cadera (ver infecciones piógenas y tuberculosis)
A los síntomas (dolor y cojera) y signos (Trendelemburg y rigidez dolorosa)
habituales, se agregan síndrome febril, alteraciones del estado general y cambios
hematológicos de variada importancia, según la agresividad del germen y la
resistencia del huésped.
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