Fracturas de la tercera edad

La osteoporosis en el senescente determina fracturas típicas, muchas veces frente a traumatismos mínimos. Las más frecuentes son las de muñeca, cadera, columna y cuello humeral (Figura 3-21).  

Principios del tratamiento. Movilización precoz de toda la extremidad comprometida. 

- En la fractura de la muñeca luego de la reducción, se indicarán ejercicios activos inmediatos de hombro. 

- La fractura del cuello del húmero se trata con cabestrillo y ejercicios pendulares repetitivos desde el segundo o tercer día de la lesión. 

- Las fracturas de la columna se tratan con reposo relativo, ejercicios de extensión dorsal, analgésicos y anabólicos. 

- Las fracturas de la cadera se tratan con fijación interna o reemplazo protésico, en todos los pacientes activos previo al traumatismo. La cirugía se efectúa dentro de los primeros días, con levantada precoz para evitar las complicaciones de la estadía en cama: úlcera por decúbito, infecciones urinarias, infecciones broncopulmonares, tromboembolismo y deterioro psíquico.