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jueves, 21 de junio de 2012

Reparación de las fracturas (ver pág. 107)

La velocidad de consolidación depende fundamentalmente de la vascularización del segmento lesionado y de la inmovilización adecuada del foco. Las metáfisis y epífisis tienen muy buena circulación; consolidan en tres a cuatro semanas. La circulación de la diálisis es menor: consolidan en dos a tres meses. En los niños la vascularización perióstica de la diáfisis es muy abundante: consolidan en tres a cuatro semanas. Los huesos cortos y planos (costillas, vértebras, huesos carpianos y tarsianos) tienen buena vascularización, con excepción del escafoidcs carpiano y astràgalo: consolidan en tres a cuatro semanas. Los niños consolidan más rápido que los adultos y los rasgos oblicuos más rápido que los transversos. Las fracturas que ocurren en segmentos de huesos con pobres inserciones musculares, como por ejemplo la tibia, consolidan más lentamente. Una grave dislaceración muscular asociada, destruye la circulación músculoperióstica del hueso fracturado, llevando su consolidación un tiempo prolongado.

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