Fracturas y luxofracturas toracolumbares.
- Fracturas por estallido ("burst") (Figura 8-35). Mecanismo: Momento de
flexión asociado a carga axial prominente que estalla el cuerpo vertebral, con
protrusión de fragmentos óseos hacia el canal. Localización mas frecuente entre
Til y L2. Tratamiento: ortopédico con reposo, ejercicios y corset, si ocupación
canal es menor del 50%. Sobre esto se plantea reducción quirúrgica y estabili-
zación posterior.
- Luxofractura toracolumbar (Figura 8-36). El mecanismo traumático más
frecuente es por flexorrotación, lesionando todos los soportes del segmento
móvil, con fractura del cuerpo vertebral (en tajada de pastel) y del arco neural.
Con gran frecuencia se asocia daño neurológico mixto medular-radicular. Trata-
miento: reducción y estabilización posterior.
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