Figura 15. Fractura pélvica en libro abierto. |
En las fracturas por avulsión: sólo se
requiere reposos simple e inicio de carga
parcial según tolerancia en 2-3 semanas
En caso de fracturas de pelvis estables:
en general, es suficiente el reposo simple
(depende del desplazamiento de las fracturas
y de las lesiones asociadas).
En caso de fracturas inestables en un
solo plano: se debe reducir el desplazamiento
de las fracturas mediante manipulación
bajo anestesia general (en caso de fractura
en libro abierto (Fig. 15): compresión bilateral
sobre las crestas, o maniobra de
Watson–Jones en decúbito lateral; en caso
de fracturas por compresión lateral: maniobra
de Fabere: flexión, abducción y rotación
externa).
El mantenimiento de la
reducción se puede realizar mediante yeso
(contraindicado en politraumatismos), fijador
externo (Fig. 16) o hamaca.
Figura 16. Caso de la figura anterior. Cierre (reducción) | y fijación mediante fijador externo. |
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