Luxación de la articulación radiocubital distal

Son lesiones generalmente asociadas a otras lesiones de muñeca o antebrazo y de excepcional presentación. El mecanismo lesional es un movimiento brusco de supinación con rotura del ligamento triangular y el ligamento radiocubital palmar o pronación forzada con rotura del ligamento triangular y radiocubital dorsal, con la subsiguiente luxación del cúbito hacia palmar o dorsal respectivamente. El tratamiento consiste en la reducción de la luxación con tracción y movimiento rotacional contrario al que produjo la lesión. 

La inmovilización (de 4 semanas de duración) se realiza con vendaje de yeso y el codo en 90º hasta las articulaciones metacarpofalángicas, en posición prona en las luxaciones palmares y en posición supina en las luxaciones dorsales. En este tipo de lesión, es esencial descartar fracturas diafisarias en el antebrazo (lesión de Galeazzi cuando la fractura es del radio) (Fig. 41).