Con el examen de los componentes
motor y sensitivo podemos clasificar a las
lesiones medulares en lesiones completas e
incompletas, así como identificar los síndromes
específicos de lesión medular.
Ocasionalmente, el traumatismo de la
columna vertebral da lugar al cuadro conocido
como concusión medular, que consiste
en una alteración transitoria y reversible de
la función medular. Se produce una interrupción
total o parcial de la función
medular, sin espasticidad, ni alteración vesical
que comienza a recuperarse en las primeras
horas. La recuperación es total y en
general dentro de las primeras 24 horas de
la lesión. La mayoría de los casos se producen
en varones jóvenes por lesiones deportivas
o caídas.
La gravedad de la lesión neurológica
depende del nivel (más graves cuanto más
altas) y de la extensión (si son completas o
incompletas). El nivel motor se explora con
los músculos claves y el nivel sensitivo
según los 28 dermatomas de ambos hemicuerpos.
Debe tenerse en cuenta que los
segmentos medulares no se corresponden
con los niveles vertebrales y que el nivel
sensitivo puede no corresponder con el
nivel motor.
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