Fracturas metafisarias de cúbito y radio
Como ya se ha mencionado, el 75% de
las fracturas del antebrazo se localizan en su
tercio distal, siendo el radio el hueso más
frecuentemente afectado. Estas fracturas
pueden presentarse aisladas o asociadas a
otras como son las supracondíleas de codo
o escafoides.
El tipo de fractura que se produce
más habitualmente es en tallo verde y
la asociación más frecuente es la fractura de
radio completa con tallo verde de cúbito.
El mecanismo de producción de la
lesión es la caída sobre la mano en extensión
y antebrazo en angulación entre 45º
y 90º.
La clasificación clásica de las fracturas
de metáfisis distal del radio es la siguiente
(Fig. 45):
• Fractura en rodete («Torus fracture»):
típica de la infancia, (niños pequeños).
No se produce apenas desplazamiento
y el trazo de fractura es transverso.
• Fractura en tallo verde: también típicas
del esqueleto inmaduro del niño.
Existe deformidad con vértice dorsal
o palmar y, posiblemente, con componente
rotacional.
• Fractura completa: dan lugar a deformidades
en dorso de tenedor con acabalgamiento
y rotación de los fragmentos.
La fractura del cúbito puede estar asociada
a la del radio en forma de fractura
metafisaria, epifisiolisis, en tallo verde y
avulsión de estiloides cubital.
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