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viernes, 28 de septiembre de 2012

Flegmón de la mano.

Lesión grave que constituye una emergencia quirúr- gica. 

Tratamiento. Anestesia de plexo, isquemia del brazo, incisiones múltiples transfixiantes de la mano de palmar a dorsal y viceversa, drenajes de penrose emergiendo hacia ambos lados, irrigación profusa. Siempre se debe hospitalizar. Dejar al paciente con la mano en alto antibioterapia vía endovenosa en altas dosis por 4 dias, continuando luego con vía oral hasta completar 2 semanas. Si persiste el dolor luego del drenaje quirúrgico debe reintervenirse el paciente.
Figura 6-13. Panadizo. A: Hay dolor progresivo en punzada, con inflamación rápida.
B: Drenaje quirúrgico estrictamente en línea media dejando ampliamente abierto.

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