Lesiones cerradas

El objetivo es reducir al mínimo las secuelas funcionales mediante un diagnóstico clinico y radiológico correcto.
Tratamiento adecuado y movilización precoz de todas las articulaciones de la extremidad. Fractura Las fracturas de la muñeca, manos y dedos con frecuencia determinan serios problemas, en especial las de pulgar y dos primeras falanges de los dedos largos.
Las fracturas de la epífisis distal del radio en pacientes jóvenes, obcdcccn a traumatismos graves por caídas de altura y por ende, son de muy difícil trata- miento y pronóstico incierto. Las fracturas de los pequeños huesos de los dedos están sometidas a fuerzas poderosas, que tienden a desplazarlas. Su reducción y mantención por métodos ortopédicos es difícil, lo que explica la frecuencia de alteraciones funcionales postraumáticas. Las fracturas de las metáfisis consoli- dan rápidamente, en razón de la excelente irrigación del hueso esponjoso. Fractura falange media y distal: - Reduzca si hay desplazamiento (Figura 6-1). - Mantenga férula con el dedo en semiflexión por 3 semanas. - Ejercicios activos precoces del resto de los dedos y mano.

Figura 6-1. Fractura de falange inedia y distal.

Figura 6-2. Férula larga, 3 a 4 semanas en fracturas diafisiarías, 2 a 3 semanas en fracturas metafisiarias