Figura 3. Mecanismo de lesión torácica y craneal en un | niño maltratado. Tomado de Rockwood, 1996. |
Pueden pasar desapercibidas a menos
que la radiología sea valorada detenidamente.
El tipo de fractura vertebral más frecuente
es el de fractura-aplastamiento
como resultado de un violento movimiento
de flexión del tronco. Habitualmente se
localizan en las áreas de mayor movilidad de la columna: cervical, cérvico-torácica (Fig.
3) y tóraco-lumbar. Han sido publicadas
localizaciones menos frecuentes, como el
pedículo de C2 o luxación C1-C2 en uno
de nuestros casos. Debemos insistir en que
las fracturas fisarias tipo I de Salter y Harris
de la columna infantil no se pueden reconocer
en una radiografía simple de columna
cuando no está desplazada, por lo que la
RM está indicada en estos casos.
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