La consolidación de las fracturas en los
niños está basada en la integridad, tanto de
los cartílagos de crecimiento, como del
hematoma fracturario y el periostio.
El tratamiento
ortopédico es el que reúne estas
condiciones y es, por tanto, el más lógico
para el manejo de las fracturas de los niños.
Sin embargo, existen ciertos inconvenientes
potenciales en este histórico método de
tratamiento, tales como la consolidación
viciosa, el síndrome compartimental, la
larga estancia hospitalaria, el retraso en la
reincorporación al colegio, el difícil manejo
en politraumatizados y las refracturas en
casos de enfermedades óseas.
Por estas razones
la osteosíntesis se utiliza cada vez con
más frecuencia en niños, a pesar del riesgo
de infección ósea.
La osteosíntesis debe de ser utilizada
sólo después de un estricta valoración de las
fracturas y sus consecuencias sobre el crecimiento.
La osteosíntesis requiere una técnica
rigurosa que respete el cartílago de crecimiento,
con asepsia estricta, y que no
exponga el material a posibles fallos mecánicos.
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