Placas

Las placas son utilizadas en las fracturas diafisarias (Fig. 3). La osteosíntesis con placas permite una reducción anatómica y estable; simplifica los cuidados de enfermería postquirúrgicos y la rehabilitación precoz. Sin embargo, los principales inconvenientes son las infecciones profundas, retardos de consolidación o pseudoartrosis, rigidez articular, dismetrías de miembros inferiores (Fig. 3), rotura de la placa y refractura tras la retirada de la misma. Nosotros creemos que la síntesis con placas debería de ser abandonada para el tratamiento de las fracturas de los niños o reservarla para casos excepcionales. Si usted la utiliza, ¡no la coloque a través del cartílago de crecimiento!.

Figura 3. (a) Fractura diafisaria femoral en niña de 7 años tratada con placa de compresión dinámica (DCP)

un año antes (b). La dismetría que entonces se apreciaba de casi 2 cm permanece sin variación a los 15 años de edad, 9 años después de la fractura.